হাসপাতালে ভর্তির জন্য আন্তঃ-কাউন্টি চিকিৎসা বীমা প্রতিদান কত?

হাসপাতালে ভর্তির জন্য আন্তঃ-কাউন্টি চিকিৎসা বীমা প্রতিদান কত? প্রতিদান অনুপাত এবং প্রক্রিয়ার বিস্তারিত ব্যাখ্যা

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, চিকিৎসা বীমা নীতির ক্রমাগত উন্নতির সাথে, ক্রস-কাউন্টি চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা বীমা পরিশোধের বিষয়টি অনেক লোকের মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দুতে পরিণত হয়েছে। এই নিবন্ধটি বিগত 10 দিনের ইন্টারনেটে আলোচিত বিষয়গুলিকে একত্রিত করবে ক্রস-কাউন্টি মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স হাসপাতালে ভর্তির প্রতিদানের অনুপাত, শর্ত এবং অপারেটিং পদ্ধতিগুলি বিশদভাবে বিশ্লেষণ করতে, যাতে প্রত্যেককে আরও ভালভাবে চিকিৎসা বীমা সুবিধাগুলি উপভোগ করতে সহায়তা করে৷

1. আন্তঃ-কাউন্টি মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স হাসপাতালে ভর্তির টাকা পরিশোধের জন্য মৌলিক নীতি

ন্যাশনাল মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের প্রবিধান অনুযায়ী, যখন বীমাকৃত ব্যক্তিরা কাউন্টি জুড়ে (বা শহর বা প্রদেশ জুড়ে) হাসপাতালে ভর্তি হন, তখন তারা অন্যান্য জায়গায় চিকিৎসার জন্য নিবন্ধন পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যতক্ষণ না যান ততক্ষণ পর্যন্ত তারা চিকিৎসা বীমার জন্য সরাসরি নিষ্পত্তি পরিষেবা উপভোগ করতে পারেন। প্রতিদান অনুপাত সাধারণত বীমাকৃত স্থানের পলিসির সাথে যুক্ত থাকে, তবে চিকিৎসার স্থানের চিকিৎসা বীমা ডিরেক্টরির পার্থক্যের উপর নির্ভর করে এটি কিছুটা আলাদা হবে।

2. আন্তঃ-কাউন্টি চিকিৎসা বীমা প্রতিদান প্রক্রিয়া

1.নিবন্ধন: বীমাকৃত ব্যক্তিদের "ন্যাশনাল মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স সার্ভিস প্ল্যাটফর্ম" APP বা অফলাইন মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স এজেন্সিগুলির মাধ্যমে অন্যান্য জায়গায় চিকিৎসার জন্য নিবন্ধন করতে হবে এবং চিকিৎসার স্থানের তথ্য পূরণ করতে হবে।

2.একটি মনোনীত হাসপাতাল চয়ন করুন: সফল রেজিস্ট্রেশনের পর, আপনি চিকিৎসার জায়গায় নির্ধারিত মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স হাসপাতালে সেটেলমেন্টের জন্য সরাসরি আপনার কার্ড সোয়াইপ করতে পারেন।

3.নিষ্পত্তি এবং প্রতিদান: হাসপাতাল থেকে ছাড়া হলে, সিস্টেম স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রতিদানের পরিমাণ গণনা করবে, এবং রোগীকে শুধুমাত্র পকেটের বাইরের অংশ দিতে হবে।

3. জনপ্রিয় প্রশ্নের উত্তর

প্রশ্ন 1: আন্তঃ-কাউন্টি চিকিৎসা বীমা পরিশোধের জন্য কি প্রথমে স্ব-বেতনের প্রয়োজন হয়?

উত্তর: আপনার নিজের খরচে এটির জন্য অর্থ প্রদানের প্রয়োজন নেই। যতক্ষণ না আপনি নিবন্ধন সম্পূর্ণ করেন এবং একটি মনোনীত হাসপাতাল নির্বাচন করেন, আপনি সরাসরি আপনার কার্ড দিয়ে অর্থ প্রদান করতে পারেন।

প্রশ্ন 2: হাসপাতালের গ্রেডের উপর নির্ভর করে কি প্রতিদানের অনুপাত পরিবর্তন হবে?

উঃ হ্যাঁ। স্থানীয় নীতির উপর নির্ভর করে টারশিয়ারি হাসপাতালের প্রতিদান অনুপাত সাধারণত সেকেন্ডারি হাসপাতালের তুলনায় 5%-10% কম।

প্রশ্ন 3: জরুরী পরিষেবাগুলি যদি নিবন্ধিত না হয় তবে কি তাদের পরিশোধ করা যেতে পারে?

উঃ হ্যাঁ। জরুরী রোগীরা স্রাবের পরে প্রাসঙ্গিক উপকরণ সহ ম্যানুয়াল প্রতিদানের জন্য বীমাকৃত স্থানে ফিরে যেতে পারেন, তবে অনুপাত হ্রাস হতে পারে।

4. সর্বশেষ নীতিগত উন্নয়ন

সম্প্রতি, অনেক জায়গায় মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ব্যুরোগুলি ক্রস-কাউন্টি চিকিৎসার জন্য নিবন্ধন প্রক্রিয়ার সরলীকরণের ঘোষণা দিয়েছে এবং কিছু প্রদেশ "নিবন্ধন-মুক্ত" সরাসরি নিষ্পত্তির পাইলট করছে। উদাহরণ স্বরূপ, ইয়াংজি রিভার ডেল্টা অঞ্চল এই অঞ্চলে চিকিৎসা বীমার জন্য একটি "ওয়ান-স্টপ কার্ড" প্রয়োগ করেছে এবং ভবিষ্যতে এর দেশব্যাপী প্রচারের অপেক্ষায় এটি মূল্যবান।

সারাংশ

ক্রস-কাউন্টি মেডিকেল ইন্সুরেন্স হসপিটালাইজেশন রিইম্বারসমেন্টের সুবিধা অনেক উন্নত হয়েছে, কিন্তু নির্দিষ্ট অনুপাত এবং প্রক্রিয়া এখনও বীমাকৃত স্থানের নীতির সাথে একত্রিত করা প্রয়োজন। সুবিধার মসৃণ উপভোগ নিশ্চিত করতে আগে থেকেই নিবন্ধন করার এবং স্থানীয় চিকিৎসা বীমা বিভাগের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিৎসা বীমার জাতীয় নেটওয়ার্কের অগ্রগতির সাথে, ভবিষ্যতে প্রদেশ জুড়ে চিকিৎসা নেওয়া আরও সুবিধাজনক হবে।